Pola Gerakan Kompensasi

Ketika mesin bergerak, tekanan pada komponen yang bergerak akan memburuk atau aus mesin. Jika penyelarasan segmen tertentu atau bagian yang bergerak tidak ideal maka mesin akan rusak. Berbeda dengan mesin, tekanan pada segmen yang bergerak dari tubuh manusia diperlukan dan tegangan bertingkat dapat benar-benar meningkatkan kekuatan jaringan yang terlibat-dua karakteristik menguntungkan dari tubuh manusia. Ada batas atas dan bawah yang menentukan apakah atau tidak itu akan bermanfaat bagi kesehatan jaringan. Hilangnya gerakan yang tepat dapat memulai proses yang dapat menyebabkan perubahan yang dapat menyebabkan trauma mikro pada trauma makro di jaringan yang terlibat. Saya akan mencoba memberi Anda contoh sindrom gangguan gerakan umum yang akan menciptakan kerusakan mekanis yang salah yang akhirnya menyebabkan rasa sakit atau disfungsi.

Kelemahan Over-Stretch

Otot dapat menjadi lemah ketika mereka dipertahankan dalam posisi yang diperpanjang, terutama ketika peregangan terjadi selama periode istirahat yang lama. Sebagai contoh, perkembangan dorsiflexor memanjang dan otot plantar fleksor yang memendek pada pasien terbatas pada tempat tidur tidur telentang dengan lembaran mengerahkan tarikan ke bawah pada kaki, menyebabkan kekuatan tambahan ke dalam fleksi plantar, oleh karena itu memperpanjang otot dorsiflexor. Contoh lain adalah bentangan berkepanjangan dari medius gluteus posterior yang terjadi saat tidur di sisi Anda. Seorang wanita dengan panggul lebar dengan kaki atasnya diposisikan di adduksi, fleksi dan rotasi medial akan menguji lemah dalam penculikan pinggul, ekstensi dan rotasi lateral. Hasil pemanjangan otot dapat menghasilkan adduksi postural hip atau perbedaan panjang kaki yang jelas dalam posisi berdiri.

Tidur dengan posisi miring dengan bahu bawah didorong ke depan mendorong skapula ke dalam penculikan dan condong ke depan. Posisi ini dapat meregangkan trapezius yang lebih rendah dan mungkin rhomboids. Bahu atas juga bisa rentan untuk menarik tulang belikat ke dalam posisi abduksi, maju juga, terutama jika toraks besar. Posisi tidur ini dapat menyebabkan kepala humerus di glenoid bermigrasi ke posisi depan.

Karakteristik otot dengan kelemahan berlebih meliputi:

1. Perataan postural yang dikendalikan oleh otot menunjukkan otot lebih panjang dari ideal.

2. Tes otot lemah sepanjang rentang geraknya dan tidak hanya dalam posisi singkatnya.

Kelemahan yang terlalu melar bisa juga disebabkan oleh ketegangan karena mencoba mengangkat benda berat. Ingat, strain adalah bentuk kecil dari robekan di mana filamen otot telah diregangkan atau ditekan di luar batas fisiologis mereka yang mengakibatkan gangguan pada garis-Z yang dilekatkan filamen aktin. Gangguan ini mengubah kesejajaran myofilaments yang mengganggu kemampuan membangkitkan tegangan dari elemen kontraktil. Kelemahan otot terjadi dan dalam banyak contoh, nyeri ketika otot dipalpasi atau ketika resistensi diterapkan selama kontraksi otot. Sebagai contoh, jika trapezius atas tegang, berat ikat pinggang itu sendiri mungkin berlebihan untuk otot. Tarikan bahu pada otot menyebabkan otot memanjang dan otot tidak dapat pulih. Otot yang tegang mungkin benar-benar berada di bawah tekanan konstan bahkan ketika tampaknya pada panjang istirahat normal. Biasanya, otot yang tegang tidak dapat menopang dirinya sendiri melawan gravitasi ketika diposisikan pada ujung jangkauannya. Selanjutnya, otot tidak mampu mempertahankan ketegangannya pada titik mana pun dari jangkauan saat resistansi diterapkan.

Ketika otot menjadi memanjang dan lemah, maka kemampuan kontribusi atau ketegangan akan berubah dan otot lain harus mengambil alih, menciptakan pola gerakan kompensasi. Ini akhirnya akan menjadi pola normal yang kemudian menyebabkan masalah kesehatan di telepon. Oleh karena itu, peregangan mungkin tidak selalu optimal untuk meringankan kejang atau nyeri otot. Meregangkan dan menempatkan tuntutan kekuatan yang berlebihan pada otot adalah kontra-indikasi jika tegang. Ini adalah panjang otot dan adanya rasa sakit yang bertindak sebagai panduan apakah otot hanya lemah dari atrofi atau strain bentuk lemah.

Secara tradisional, penekanan ditempatkan pada peregangan otot-otot yang telah dipersingkat, tetapi penekanan yang sama belum dilakukan pada koreksi otot yang telah diperpanjang. Otot yang diperpanjang tidak akan secara otomatis memendek ketika meregangkan antagonis. Seorang klien yang mendemonstrasikan Lower-Cross Syndrome mungkin memiliki program latihan yang meregangkan paha belakang, namun, ini tidak meringkas secara bersamaan otot-otot yang diperpanjang seperti ekstensor punggung lumbal. Akan lebih bijaksana untuk memendekkan otot yang memanjang sementara secara bersamaan meregangkan otot yang diperpendek. Hal ini terutama penting ketika otot yang panjang mengontrol sendi yang menjadi tempat gerak kompensasi sebagai akibat dari gerakan terbatas yang disebabkan oleh otot yang diperpendek. Sebagai contoh, selama membungkuk ke depan, fleksi lumbar berlebihan dapat terjadi sebagai gerakan kompensasi karena paha belakang dipersingkat. Intervensi terbaik adalah meregangkan otot hamstring yang kencang tetapi juga memendekkan otot ekstensor belakang juga.

Pola Perekrutan yang Diperbaiki

Seseorang dengan nyeri bahu memiliki ketinggian bahu yang berlebihan selama fleksi bahu hingga 90 derajat dibandingkan dengan seseorang tanpa nyeri bahu. Ketinggian hadir bahkan setelah pasien tidak lagi mengalami rasa sakit. Pelari yang cenderung menjaga berat badannya di posterior lebih dekat ke bagian belakang daripada ke bagian depan kaki menunjukkan mereka menggunakan strategi fleksor pinggul, yang juga melibatkan penggunaan berlebihan otot tibialis anterior, yang menyebabkan shin splints. Sebaliknya, pelari yang menjaga garis berat badan mereka ke depan dapat diamati untuk menggunakan lebih banyak dorongan dengan otot-otot fleksor pergelangan kaki pergelangan kaki mereka.

Otot trapezius atas, yang merupakan komponen atas dari pasangan gaya yang mengontrol rotasi atas skapula dapat lebih dominan daripada trapezius bawah. Tes otot mungkin menunjukkan kelemahan trapezius bawah atau serratus anterior. Orang mungkin melihat ketinggian bahu yang berlebihan ketika menculik lengan. Penguatan otot mungkin tidak selalu mengubah pola rekrutmen. Menginstruksikan klien dalam kinerja yang benar dari gerakan bahu menggunakan cermin sama pentingnya dengan latihan penguatan yang mungkin Anda resepkan.

Seorang individu dengan postur swayback berlebihan yang berdiri di ekstensi sendi panggul telah mengurangi kontur otot gluteal, menunjukkan kelemahan pada otot-otot ini. Paha belakang biasanya akan mengambil kelonggaran dalam ekstensi pinggul. Paha belakang sangat rentan terhadap sindrom berlebihan ketika mereka dominan karena partisipasi yang tidak memadai dari perut, gluteus maximus atau bahkan rektus femoris, serta rotator lateral pinggul.

TFL (tensor fascia latae) dan otot rektus femoris lebih dominan daripada fleksi otot panggul iliopsoas. Dalam situasi ini klien akan menunjukkan rotasi medial pinggul yang berlebihan. Orang biasanya memiliki postur swayback.

TFL, medius gluteus anterior dan otot gluteus minimus lebih dominan daripada otot gluteus posterior dalam tindakan abduksi panggul. Ketika menculik, klien akan mengganti dengan rotasi medial dan fleksi pinggul.

Otot ekstensor digitorum longus lebih dominan daripada otot tibialis anterior untuk aksi dorsofleksi pergelangan kaki. Klien akan memperpanjang jari-jari kaki sebagai gerakan awal dorsofleksi alih-alih gerakan pergelangan kaki.

Otot hamstring lebih dominan untuk tindakan ekstensi lutut. Dalam berjalan atau berlari, setelah kaki tertekuk di tanah, tindakan ekstensi panggul dari paha belakang memberikan kontribusi untuk perluasan lutut. Perpanjangan panggul untuk membantu dalam ekstensi lutut biasanya digunakan oleh orang yang memiliki kelemahan otot paha depan. Untuk memperkuat kembali tindakan ekstensi lutut, orang itu melenturkan batang sedikit untuk menggunakan gravitasi untuk lebih berkontribusi pada gerakan ekstensi lutut. Pola serupa terlihat pada pelari yang menggunakan paha belakang untuk mengontrol ekstensi lutut. Dia akan membawa lutut ke belakang ke arah tubuh daripada membawa tubuh ke lutut seperti ketika menaiki tangga.

Ketika diminta untuk melakukan ekstensi jari, banyak orang akan menunjukkan sedikit fleksi pergelangan tangan. Jenis pola gerakan kompensasi ini paling sering terjadi pada individu yang melakukan banyak fleksi pergelangan tangan berulang seperti mengetik. Sebagai akibat dari posisi gerakan fleksi pergelangan tangan ini, posisi sendi fleksi dan posisi anterior tendon fleksor mengurangi ruang terowongan karpal, yang dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal.

Singkatnya, tekanan mekanik pada jaringan yang timbul dari sindrom gangguan gerakan dapat menyebabkan berbagai macam cedera. Berbagai cedera yang terlibat dapat berupa perubahan degeneratif pada kartilago dan sendi, strain ligamen, peradangan sendi, regangan myofascial, robekan myofascial, tendinitis, bursitis, nyeri neuropatik dari jebakan dan kompresi dan adhesi adalah beberapa contoh. Semakin baik Anda mendapatkan pengujian otot dan mengidentifikasi pola-pola gerakan kompensasi ini, semakin baik Anda akan dapat membuat klien Anda tidak cedera.

Leave a Comment

All fields are required. Your email address will not be published.